Тромбоз кишечника: причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Анатомия кишечника

Анатомия кишечника

Тромбоз или эмболия сосудов кишечника, относится к серьезным патологиям органов брюшной полости, которая сложно подается диагностике и в 80% случаях приводит к летальному исходу. Тромбоз кишечника в медицине часто можно встретить под термином «мезентериальный тромбоз», при котором происходит нарушение проходимости верхней, чревной или нижней брыжеечной артерии. В группе риска к развитию данного недуга находятся люди зрелого или пожилого возраста. Коварность болезни заключается в том, что болезнь имеет неспецифичные симптомы, которые игнорируются как самым больным, так и врачами. Довольно часто при приступе тромбоза кишечника, больных госпитализируют в хирургическое отделение с диагнозом кишечная непроходимость, аппендицит, острый панкреатит или острый холецистит, а женщинам часто прописывают гинекологические заболевания. Постановление неправильного диагноза при тромбозе кишечника часто ведет к развитию осложнений, которые опасны для жизни человека.

Кровоснабжение кишечника

Кровоснабжение кишечника

При тромбозе кишечника происходит закупорка в просвете верхней брыжеечной артерии, которая питает кровью практически все жизненно важные органы брюшной полости. При образовании кровяного сгустка в сосудах кишечника может происходить частичное или полное перекрытие артерии. Чем крупнее сгусток крови, тем больше органов страдает от дефицита кровоснабжения, как результат происходит омертвение тканей прямой или тонкой кишки.

Основные причины тромбоза кишечника

Причины развития тромбоза кишечника

Причины развития тромбоза кишечника

Ключевую роль в развитии тромбоза кишечника отыграют внутренние нарушения или заболевания, которые связанны с нарушением циркуляции крови. Также причины могут быть связанны с возрастными изменениями. Наиболее чаще причины образования тромбов в сосудах кишечника кроются в следующих заболеваниях:

  1. Атеросклероз сосудов. Образование атеросклеротических бляшек в просвете сосудов и их разрыв ведет к образованию тромбов.
  2. Гипертония – повышенное артериальное давление вызывает образование тромбов в сосудах.
  3. Инфаркт миокарда – приводит к появлению тромбов в аорте сердца.
  4. Пороки сердца.
  5. Тромбофлебит.
  6. Сепсис – повышенное количество инфекций и токсинов в крови вызывает образование тромбов.
  7. Осложнения после операции.
  8. Послеродовой период.После родов в результате большой потере крови, в сосудах могут появляться кровяные сгустки.
  9. Злокачественные образование.

Кровяные сгустки в сосудах кишечника могут иметь и другие причины, но в любом из случаев,тромбоз кишечника – опасное заболевание, которое требует своевременного лечения и профессиональности врачей.

Тромбоз кишечника: виды и классификация

Тромбоз кишечника в зависимости от стадии болезни и состояния кровотока разделяют на три вида:

  1. Компенсированный. Закупорка сосудов не больших размеров, что позволяет восстанавливаться кровяному потоку и не нарушать функции кишечника и прямой кишки.
  2. Субкомпенсированный. Кровообращение восстанавливается частично, но кровяные сгустки присутствуют в сосудах.
  3. Декомпенсированный. В сосудах находятся тромбы, которые полностью перекрывают их просвет. Такое состояние вызывает инфаркт кишечника и часто приводит к летальному исходу.

Мезентериальный тромбоз разделяют на несколько стадий, каждая из которых имеет свои симптомы:

  1. Ишемия кишечника - один из видов тромбоза кишечника

    Ишемия кишечника — один из видов тромбоза кишечника

    Ишемия кишечника. Незначительное повреждение сосудов, что позволяет на ранних этапах предотвратить прогрессирование болезни. Основным симптомом данного этапа болезни является рвота желчью, боль в кишечнике, жидкий стул. Проявляется такие симптомы после приступа гипертонической болезни.

  2. Инфаркт кишечника. При развитии данной стадии болезни, закупорка перекрывает просвет сосудов, что провоцирует разрушение стенок слизистой кишечника. На данном этапе происходит интоксикация организма, у человека отмечаются следующие симптомы: запор, в кале присутствует примесь крови,появляется боль в кишечнику, также в области пупка появляется небольшая припухлость, которую называют симптомом Мондора. Боль в кишечнике настолько сильная, что больной не может терпеть и как правило обращается за медицинской помощью.
  3. Перитонит. Нарушается кровообращение, происходит интоксикация целого организма. Состояние больного тяжёлое, появляется рвота, живот больного вздутый, при пальпации, болезненный. При неоказании медицинской помощи происходит паралич кишечника, снижается артериальное давление, появляется высокий риск смертности.

Симптомы тромбоза кишечника

Симптомы проявления тромбоза кишечника

Симптомы проявления тромбоза кишечника

При развитии тромбоза кишечника происходит закупорка сосудов брыжейки, но не редко тромбоз может образоваться и в других отделах прямой кишки: крупная артерия, небольшой сосуд или вена. В независимости в каком участке произошла закупорка,тромбоз кишечника имеет выраженные симптомы и довольно часто негативные последствия. Основными признаками болезни являются:

  1. резкая боль в области пупка или другой части живота;
  2. вздутие живота, который при пальпации сильно болезненный.
  3. тошнота, рвота желчью.
  4. примесь крови в рвотных массах.
  5. запах кала изо рта после рвоты.
  6. примесь крови в каловых массах.
  7. резкие скачки давления;
  8. тахикардия;
  9. бледность кожи лица;
  10. головокружение;
  11. сухость языка.

Боль в области живота носит приступообразный характер, но через несколько часов после появления приступа, становится постоянной и невыносимой. Если своевременно не обратится к врачам, появляется риск развития некроза тканей кишечника. В таком случаи прогноз на жизнь неблагоприятный. Именно поэтому нельзя игнорировать симптомы болезни и заниматься самолечением. При проявлении вышеперечисленных симптомов, нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Как диагностировать тромбоз кишечника

Методы диагностики заболевания

Методы диагностики заболевания

Больного с симптомами тромбоза кишечника срочно госпитализируют. Для постановления точного диагноза, врач в срочном порядке назначает ряд исследований:

  1. Анализ крови.
  2. Рентгенография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Диагностическая лапаротомия.
  5. Ангиография сосудов.
  6. Колоноскопия.
  7. Эндоскопия.

Иногда врачу достаточно результатов одного метода обследования, чтоб подтвердить диагноз и как можно быстрее провести операцию, тем самым спасти жизнь человеку.

Методы лечения тромбоза кишечника

В случаи, когда болезнь диагностирован на ранних стадиях, когда кровяные сгустки в сосудах небольших размеров,врач может назначить консервативное лечение, которое также должно проводится в стационаре под присмотром врачей. Лечение будет направлено на восстановление кровотока в тромбированном сосуде.

Методы лечения тромбоза кишечника

Методы лечения тромбоза кишечника

Когда консервативная терапия не дает положительных результатов, или больной обратился слишком поздно к врачам, назначается оперативное вмешательство. В ходе операции используется эндотрахеальный наркоз. Хороший результат можно получить если использовать лапароскопию или лапаротомию, которые считаются малотравматичными, позволяют после операции быстрее восстановится больному, имеют минимальный риск противопоказаний. При помощи лапароскопии можно провести диагностику и операцию. После лапароскопической операции значительно сокращается послеоперационный период, в несколько раз снижается риск осложнений.

В ходе операции, врач – хирург удаляет часть сосуда, где образовался тромб, затем выполняет протезирование мезентериальных артерий. Когда у больного развился некроз сосудов, тогда врач проводит удаление пораженного участка кишки. Если операция выполнена вовремя и отсутствует перитонит, тогда в большинстве случаев прогноз после лечения благоприятный. После операции,пациенту назначается длительная диетотерапия, также медикаментозное поддерживающее лечение.

Тромбоз кишечника – опасное заболевание, которое в 70% случаях приводит к летальному исходу. Именно поэтому не стоит медлить с посещением врача при проявлении признаков болезни. Чем раньше будет диагностирована болезнь и проведены нужные мероприятия, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *